مکمل های حاوی گلوکزامین و اجزاء جانبی

آيا مكمل هايي كه علاوه بر گلوكزامين حاوي تركيبات ديگري مانند كندروئيتين، MSM و كلسيم فروكتوبورات هستند مزيت خاصي دارند؟

• بله. نسبت به اثر بخشي اين اشكال تركيبي شواهد علمي قوي تري وجود دارد. علاوه بر اين مكمل هايي كه فقط حاوي فقط گلوكزامين و كندروئيتين هستند نياز به مدت زمان طولاني تري يعني حداقل 6-8 هفته براي نشان دادن اولين اثرات مفيد باليني دارند.
• كلسيم فروكتوبورات تركيبي است با اثرات ضدالتهابي شناخته شده كه همراهي آن با گلوكزامين و كندروئيتين و MSM موجب افزايش سرعت اثر اين داروها و كاهش زمان مورد نياز براي شروع اثر به يك تا دو هفته مي‌شود.
• برحسب مطالعات صورت گرفته كلسيم فروكتوبورات به جهت برخورداري از اثرات ضدالتهاب سيستميك ممكن است اثرات قلبي عروقي مفيدي نيز داشته باشد.
• جوینت پاد مکمل تخصصی حمایت کننده مفصل ساخت نوتری پاد است که در تمامی اجزاء فوق (گلوكزامين، كندروئيتين، MSM، هیالورونیک اسید و كلسيم فروكتوبورات) در یک محصول گنجانده شده‌اند.

ميزان مصرف مورد نياز روزانه گلوكزامين چقدر است؟

• بر اساس شواهد علمي به دست آمده، گلوكزامين براي اثر بخشي مناسب حداقل بايد به ميزان 1500ميلي گرم در روز استفاده شود. پس اگر برای مثال هر كپسول گلوكزامين شما حاوي 500 ميلي گرم گلوكزامين است، لازم است روزانه سه عدد از اين كپسول استفاده كنيد. تجويز با دوزهاي كمتر پيشنهاد نمي‌شود زیرا شواهد علمي نسبت به اثربخشي دوزهاي پايين تر ضعيف است و ممكن است اثري به جز اتلاف سرمايه شما نداشته باشد.

آیا مبتلایان به دیابت می‌توانند از مکمل های حاوی گلوکزامین استفاده کنند؟

بله، مبتلایان به دیابت می‌توانند از مکمل های حاوی گلوکزامین استفاده کنند. اگرچه افزایش قند خون با مصرف گلوکزامین گزارش شده است ولی مطالعات فعلی نشان داده‌اند مبتلایان به دیابت می‌توانند به نحو ایمن از مکمل های حاوی گلوکزامین استفاده کنند. یک مطالعه مروری با تجمیع اطلاعات به دست آمده از مطالعات دیگر نتیجه گرفته که گلوکزامین چه در افراد سالم و چه در مبتلایان به دیابت یا پیش دیابت، اثر نامطلوبی بر قند ناشتا، متابولیسم گلوکز یا حساسیت به انسولین ندارد. در عین حال به طورکلی لازم است در مبتلایان به دیابت، ضمن کنترل دوره ای قند خون و انجام آزمایشات مربوط زیر نظر پزشک معالج، تنظیم و بهینه سازی دوز داروهای ضددیابت انجام شود.

آیا برای مبتلایان به پرفشاری خون نیز استفاده از گلوکزامین ایمن است؟ 

بله، به نظر می‌رسد استفاده از گلوکزامین برای مصرف کنندگان داروهای پرفشاری خون نیز ایمن است. به ویژه بیمارانی که به عنوان جایگزین داروهای موسوم بهNSAID (داروهای هم خانواده با ایبوپروفن، ناپروکسن و …) برای مشکلات مفصلی از مکمل های حاوی گلوکزامین استفاده می‌کنند، از آن نفع می‌برند چرا که داروهای خانواده NSAID باعث کاهش اثر داروهای کاهنده فشار خون می‌شوند و ریسک مشکلات مرتبط با تشکیل لخته را نیز افزایش می‌دهند ولی گلوکزامین فاقد این عوارض جانبی است.

استفاده از گلوکزامین در بزرگسالان بعد از دوره های 2-3 ساله بی خطر بوده است. گلوکزامین می تواند عوارض جانبی خفیفی از جمله نفخ، حالت تهوع، اسهال و یبوست ایجاد کند.

مصرف گلوکزامین در بارداری و شیردهی

اطلاعات قابل اعتماد کافی برای دانستن اینکه آیا گلوکزامین سولفات، گلوکزامین هیدروکلراید، یا N-استیل گلوکزامین برای استفاده در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است وجود ندارد. بنابراین احتیاط نمایید و از استفاده از این مکمل ها در دوران بارداری و شیردهی خودداری کنید.

آیا مصرف گلوکزامین در مبتلایان به دیابت ایمن است؟  

• قبلاً نگرانی وجود داشت که گلوکزامین ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد. اما بیشتر تحقیقات نشان می دهند که گلوکزامین سطح قند خون را در افراد مبتلا به دیابت افزایش نمی دهد.

آیا گلوکزامین سطح کلسترول را افزایش می دهد؟

بیشتر تحقیقات نشان می‌دهند که گلوکزامین سطح کلسترول را افزایش نمی‌دهد.

آیا گلوکزامین فشار خون را افزایش می دهد؟  

• در گذشته نگرانی هایی وجود داشت که گلوکوزامین ممکن است فشار خون را افزایش دهد. اما بیشتر تحقیقات نشان می دهد که گلوکزامین به نظر نمی رسد فشار خون را افزایش دهد.

نکته: به خاطر داشته باشید که گلوکزامین مورد استفاده در مکمل ها اغلب از پوسته صدف ها به دست می آید. اگر به صدف آلرژی دارید، قبل از مصرف این مکمل ها با پزشک خود صحبت کنید.

مبتلایان به آرتروز و مشکلات مفصلی برای تخفیف علائم خود ممکن است از مسکن های ضدالتهاب غیر استروئیدی (داروهای هم خانواده با ایبوپروفن) استفاده کنند.اما استفاده از این داروها ممکن است عوارض گوارشی، قلبی عروقی و کلیوی برای مصرف کنندگان در بر داشته باشد. از این جهت در صورت موثر واقع شدن این مکمل ها پرهیز از بروز عوارض جانبی مذکور یک مزیت به حساب می آید. فرآورده هایی که فقط حاوی گلوکزامین و کندروئیتین هستند نیازمند به زمان چند هفته ای برای شروع اثر می باشند. از طرفی شروع اثر کلسیم فروکتوبورات کوتاه تر است و به دلیل اثرات ضد التهابی قابل توجهی که دارد، زمان شروع اثر در این فرآورده ها را به یک الی دو هفته کاهش می دهد.

به عنوان نتیجه گیری پایانی فرآورده های ترکیبی از گلوکزامین (یعنی گلوکزامین+کندروئیتین+ ام اس ام+ هیالورونیک اسید+ کلسیم فروکتوبورات) از گلوکزامین به تنهایی موثرتر هستند. همچین حضور ترکیبات بور مانند کلسیم فروکتوبورات زمان شروع اثر این مکمل ها را به یک الی دو هفته کاهش می دهد.